微創手術治靜脈曲張
陳先生在一家粥店做了三十年,每日的工作就是負責烹煮生滾粥,而他工作的地方由於有洗碗和洗滌的工作在暹行,所有地面經常都是濕的。有一次,他發覺小腿內好像有一些『小蟲』,初時不以為然,但久而久之,他發覺小腿慢慢脹起來,終於出了問題。
一天,陳先生正在煮粥的時候,小腿的腫脹部份突然之間爆開,傷口噴出大量的血,把廚房地面的污水也染紅,剎時間,整個廚房地面出現大灘血水,十分恐怖。由於血流個不停,陳先生很驚慌,他當時是站著,彎身用手按著傷口,但仍是流血不止。同事見狀也嚇一跳,立即打九九九召救護車,將陳先生送往醫院急症室。
真人真事
這不是一個科幻故事,而是真人真事·因為陳先生是患了靜脈曲弳症,若情況嚴重,可導致腿部潰炯及出血,尤其一些須要長期站立如陳先生這類職業的人士,最容易引致腿部靜脈曲張;而由於他經常站在同一位置,很少走動.故此血液回流上心臟是相當困難,加上活瓣破壞·令到腳部靜脈壓力過高·便會導致靜脈曲張。
而靜脈曲張最終會導致「腳眼」部位出現一些皮膚炎,因而潰爛,甚至流血。出現這種情況時,當事人通常都會像陳先生一樣,用手按着流血的傷口,但若然是站着,血液的壓力是非常之高,所以不能令血液不再流出。正確的做法是要仰臥,將出現問題的腳抬起,處於比心臟更高的水平位置,然後才施以按壓,通常在十分鐘之後,流血的情況會停止。
至於治療靜脈曲張的方法.以往稱之為「抽筋」手術·患者要接受全身麻醉和要臥床休息一個星期,很多時病人可能嫌麻煩不會就醫.但現今科技先進,有一個新的手術,就是用微創方式進行的「腔內射頻血管消弭手術」,令到壓力過高的靜脈得以消弭,傷口大約只有兩毫米那麼小,手術時間只需四十五分鐘·而且只是局部麻醉,可以大幅改善病情,甚至治癒,成功率接近100%。病人做完手術之後,可以即日行動自如,是一個相當理想的微創手術。
(湯偉聰外科專科醫生著,信報2012年3月26日刊登)