靜脈曲張不容忽視：一位名廚因病失業的警示故事
黃腫腳不消提
李先生是一位名廚，工作非常忙碌，因工作關係需要長期站立，雖然向來知道自己患有靜脈曲張，而且漸趨嚴重，但實在無暇抽出時間向醫生求診，因此一直以來沒有正式正視靜脈曲張。
一個月之前，李先生突然發現小腿原有如蛇一樣的靜脈曲張變硬且隆起，並漸漸紅腫及出現發燒，於是緊急向醫生求診。醫生發現李先生小腿患有靜脈曲張的位置變硬，如約一個雞蛋大小，醫生開抗生素給李先生服用，但病情並沒有因而受到控制，紅腫情況亦出現蔓延跡象，整隻小腿出現腫脹，比正常足足脹大一倍，於是李先生向血管外科醫生求診，在超聲波掃瞄顯示發現李先生除了患有嚴重靜脈曲張外，已經脹大的血管亦存有血塊，因而導致發炎。
靜脈曲張的病因是因表層血管大隱靜脈的活瓣受損，血液不能正常輸送往心臟，反而倒流至腿部，導致小腿血管的壓力過大，令血管脹大，形成像一條條大蚯蚓捲在一起的情況，正如一條彎曲的河流一樣，河水流動緩慢會導致淤塞，而血管內的血液緩慢流動則導致血液凝固，形成血塊，假如血塊受到感染，便會脹大，甚至形成膿瘡，如同李先生的情況。
李先生的病情日趨嚴重，而且膿瘡亦破穿出來，流出膿液及血水，醫生建議李先生進行靜脈曲張微創手術，手術以雷射方式進行，在膝蓋位置附近開一個3毫米的小洞，然後將一支雷射發射喉導管插入及封閉大隱靜脈。除消除壓力源頭外，同一時間亦需要將已淤塞的血管及膿瘡清除，李先生腿部有一個大傷口，經過抗生素的醫治及護士悉心的照料，李先生的傷口已癒合，但李先生這一個月的時間不能工作，結果他的老闆唯有找另一位廚師取替他的工作，損失相當嚴重。
以往很多人都認為靜脈曲張是一個外觀上的問題，其實靜脈曲張並非只影響外觀，亦是個疾病，嚴重的靜脈曲張令病人無法工作，甚至能造成身體殘缺，不容忽視！
(湯偉聰外科專科醫生著，信報2014年3月17日刊登)