靜脈曲張治療揭秘：瞬間效果與長期恢復的真實故事
網上騙案
社交網站上傳來一條有關治療靜脈曲張的連結，影片中的醫生正為病人進行血管泡沫硬化術(Foam Sclerotherapy)，病人皮膚滿佈蜘蛛網狀血管，醫生使用細小針咀將白色泡沫注入血管內，瞬間一大片的蜘蛛網狀血管即時消失於眼前，如魔術表演一樣。
血管泡沫硬化術使用藥物十四烷基硫酸鈉，與空氣或二氧化碳混合，形成泡沫後注入微小血管，令血管內壁受損，從而達到摧毀蜘蛛網狀血管和表皮靜脈，白色泡沫將血管內的血液排走，血管看似消失，但在三數分鐘後再次充血並發炎，顏色比之前更深色，直至數星期或數月後才漸漸消失，在消失的過程中亦有機會出現色斑，但大多數手術後的病人最終在外觀上有改善，不過這些影片只記錄了一剎那的美好景象，有片不一定有真相。
同樣地，網上有大量以微創熱力治療靜脈曲張術前術後的對比照片，老樹盤根般滿佈靜脈的小腿在手術後卻變得光滑無比。微創靜脈曲張消融術的理論是摧毀大腿內的倒流血管，在大部份情況下我都會加上微創小勾靜脈切除術，施行範圍局限於大腿及小腿上端位置，如一棵倒轉的大樹，只要摧毀樹幹，樹葉便會自然凋謝，並不會逐片取走。完成手術後，由於沒有倒流的血液，病人提腳並放下時，小腿下半段和腳踝血管會即時下陷，但長時間站立，正常血液回流會令下游血管脹大，當每次肌肉繃緊運作，將血液推走，血管又會回復下陷並漸漸縮小，但不會完全消失。功能改善後，外觀也漸漸得到改善。而網上手術後的照片通常是將腳提起，在放下後即時拍照，沒有顯示久站後的實際情況，實質誤導。
無論是血管泡沫硬化術或是微創靜脈曲張消融術，都是快捷有效的好手術，但醫生必須適當為病人解釋手術後效果，避免爭拗。
再從社交網站上收到一張美女照片，細看下感到似曾相識，發現原來是身旁的診所助護PS美圖後的照片，網上騙案又再發生！
(湯偉聰外科專科醫生著，信報2018年8月13日刊登