天殘腳
大家印象之中有否曾见过一些路旁乞丐露出一双天残脚，这些天残脚除了红肿外，有些还会溃烂甚至已截肢。当大家慷慨解囊、施以缓手之际，有否想过令这些乞丐腿部情况那麽严重的背后原因?
在这些乞丐当中，有部份是瘾君子，以往瘾君子除了以「追龙」方式吸食白粉外，亦会注射白粉针。他们将白粉与水溶合，然后注入血管，经过多次注射后，会发现手脚没有合适血管注射白粉针，因此会在所谓的「膀胱位」下手。「膀胱位」是指腹股沟位置，有大动脉和大静脉延身至腿部，由于瘾君子所使用的水和针筒未经消毒，针筒多次重复使用，结果除了令血管变得薄弱而形成血管瘤外，亦将细菌带进血管，细菌令血管瘤发炎，破穿血流，情况相当吓人。
进入急症室后，急症室医生会将这类病人送往急症病房进行急症手术，由于病人腹股沟位置有细菌滋生，因此不能进行血管重组手术，只能将受损血管切除，若病人腿部血液流动不足，便需要截肢，就算腿部侥倖由支流血管支持可保留，但因静脉受损，往后时间亦会出现非常严重的脚肿情况，这些病人的腿部情况就如大笨象的腿一样，而且不断溃烂、流脓，永不癒合。
这类病人因上述原因而丧失工作能力，加上毒瘾发作，轮落街头成为乞丐。大家以为能一眼看出这些人，但我曾经遇到同类病人，这名病人报称的职业竟然是外籍幼稚园英文教师。
随着时代转变，注射白粉针的比率较往时少了很多，而类似的新症病人亦很少遇到，只剩年龄较大的旧症病人。希望能在此清楚说明一点，并不是所有患上静脉回流不足而腿部出现溃疡的病人均是瘾君子，有很多原因能导致静脉回流不足及严重静脉曲张，因此大家千万不要戴上有色眼镜去看患上静脉回流不足的病人。
(汤伟聪外科专科医生着，信报2014年9月8日刊登)