床边的超声波
李太太的婴孩出世刚刚三个月，以母乳餵哺，一星期前李太太突然发现左方乳房出现一个直径约2厘米的硬块，而且有肿痛感觉。首先，大家必须知道假若妇女不幸于怀孕前、后患上乳癌，是一个相当严重的疾病，癌细胞因受荷尔蒙影响而快速扩散。李太太大惊因而向医生求诊，医生为她作床边超声波检查，发现硬块是囊肿，而大部份于乳房发现的囊肿均属良性，医生即时为李太太在超声波引导下进行针刺细胞检查。
医生在超声波引导下为李太太进行局部麻醉针刺，将囊肿抽出，囊肿在萤光幕下随着白色液体抽走而消失，于是医生能即时得出诊断结果是乳汁囊肿。乳汁囊肿是一个常见的良性问题，发生于哺乳期间的女士身上，当患者停止哺乳时，乳汁囊肿亦会随时间消失，李太太放下心头大石。
超声波的应用在外科上除了可用于乳房外，亦可用于甲状腺、静脉、动脉、肝脏、胆脏等等。以前有一名病人患上胃痛、食慾不振，久未治癒，我为这名病人进行临床超声波检查，发现肝与肾脏之间的位置除了积水外，亦有结节，几乎能即时诊断这名病人患有末期癌症；在静脉曲张的治疗中，超声波亦是不可或缺的，除了可查到静脉曲张倒流的源头外，更可清楚看到病人应该接受哪一类型的治疗方法。
在进入医学院的第一天，教授会教导医学生为病人进行四种模式的临床检查，即以眼睛观察、以手指触摸和敲击及以听诊器听诊。现时医疗科技日新月异，以往昂贵超声波仪器已相对便宜，如果临床诊症时，检查床侧有超声波仪器作为第五种模式，是可大大增加医生诊断准确性。
两个星期后，诊所将举行研讨会，内容关于微创静脉曲张治疗手术，除即场手术，亦有病人义务作超声波临床模特儿，希望参与医生均能发表意见互相交流，令微创静脉曲张手术及超声波检查得以广泛推行。
(汤伟聪外科专科医生着，信报2014年3月10日刊登)