愈危险的地方愈安全
一个好的外科医生做手术时要快而准、大胆又小心，除了为病人解决问题外，亦为外科医生带来无限满足感。这是吸引外科医生每天不停工作，完善手术技巧的一项重要原因。
李先生是教师，长年累月站立，腿上长满粗粗的青筋，并延伸至大腿上侧，每当站立授课良久后亦会感到辛苦不堪，终于暂时放下教学重担，向医生求诊。医生使用超声波为李老师检查，诊断李老师患上静脉曲张，但他患上的静脉曲张与典型静脉曲张不同。
静脉曲张原因是血管内血液倒流，血液聚集腿部，令腿部压力增加，血管膨胀而曲张起来。大部份患者都是大隐静脉出现问题，情况就如一棵树的枝叶过于茂盛，只要将树干斩除，枝叶便会自然凋谢，不过李老师的静脉曲张是由数条大「树干」引起，并非单一大隐静脉倒流，情况就如一棵有很多树干的大树，必须切除每条树干才能令枝叶凋谢，所以医生建议李老师进行开放式静脉曲张手术。一
微创静脉曲张手术除了伤口小和康復速度快之外，使用的资源亦较少，復发率亦较低，所以在静脉曲张手术中佔有压倒性的优势，不过并不适用于李老师身上。对于外科医生来说，开放式手术有其吸引之处，医生在病人小腹位置切开一个伤口，将大隐静脉接连深层血管的位置切除，静脉血管的牆壁相当薄弱，腹股沟内亦有很多脂肪，情况就如在棉衣里工作一样，一不留神便会被脂肪层遮盖，弄破静脉，令手术遇到困难。不过血管表面有一层透明的薄膜，它会将脂肪层包裹，所以愈接近静脉将薄膜掀起，便越能够清晰完成这项手术；相反，越怕接触血管，越难找到病的根源，手术便难完成。
进行静脉曲张手术需要医生的胆量，而这只是其中一个例子，还有很多複杂的手术，医生必须清楚了解解剖结构，小心认识危险的地方，大胆进行手术，便能快而准地完成手术。外科医生的满足感来自手术，令他们不怕辛苦，任劳任怨，勤力工作。
(汤伟聪外科专科医生着，信报2017年6月5日刊登)